Sonhos: algumas funções

     Os sonhos sempre despertaram fascinação na humanidade. Há religiões, incluindo a religião judaica, que interpretam alguns sonhos como comunicação de Deus com o homem. Na Bíblia há vários relatos que confirmam essa teoria; como os sonhos do faraó, de Jacó, de José, esposo da mãe de Jesus, e tantos outros.

    Na contemporaneidade o ser humano começa a usar a ciência para desvendar a função dos sonhos. Freud, pai da psicanálise, sugeriu muitas funções para os sonhos, a mais pertinente é de que os sonhos são realizações de desejos, depois ele reviu essa teoria, em 1920. Para Jung os sonhos mostram os conteúdos da psique sob uma representação como pessoas, objetos e situações que refletem os padrões mentais. Mas vamos apenas tratar os sonhos como uma ferramenta auxiliar na revelação dos traumas e de conteúdos inconscientes. Mesmo porque cada sonho pertence a um sonhador com todas suas circunstâncias de vida.

    A psicanálise tem nos sonhos uma ferramenta de acesso ao inconsciente. Durante o sono a mente se mantém ativa e solta, sem censuras. O sonho é uma atividade fisiológica normal que ajuda o sonhador a descarregar emoções vividas tanto no presente como no passado, pois a mente é atemporal. Os sonhos têm o papel de atenuar as perturbações psicológicas e restaurar o sujeito. O ser humano sempre carregará na mente  resquícios de situações por resolver. A grande importância do sono é que ele é condição para o equilíbrio psicológico e para a saúde física das pessoas. Sem o sono reparador a mente, memória, emoções e, por tabela, a saúde física entram em colapso.

    Segundo Freud "O sonho é a estrada real que conduz ao inconsciente", (Freud 1898). Para analisar os sonhos é preciso que psicanalista tenha acesso à história de vida da pessoa que sonhou, pelo menos através da anamnese que deve ser bem abrangente. Não é só apresentar um sonho ao psicanalista e querer uma interpretação do mesmo. É preciso saber quem é o sonhador. Uma maneira simples de interpretar sonhos também pode ser feita de forma reversa, isto é, conhecer o sonhador a partir de seus sonhos. Para mim mais trabalhoso, mas é uma forma de se caminhar na psicanálise. Lembrar que os sonhos não são a única ferramenta de trabalho na psicanálise. Também tem importância o dito, o não dito. O lembrado e o esquecido. Os gestos e posturas. Os desenhos, rabiscos e pinturas. o comparecimento e as faltas ao setting analítico. As afirmações e contradições, os sonhos lembrados e os esquecidos. É importante saber que o esquecimento dos sonhos também tem a ver com as fases do sono.

   Também ter acesso ao inconsciente para quê? O importante na psicanálise é ajudar à pessoa a se conhecer e a reconhecer os motivos que a levam a ter determinados comportamentos que a fazem sofrer. O papel do psicanalista é ler e interpretar o sujeito sem as distorções que ele, sujeito, mostra nas suas manifestações. Não é o psicanalista quem revela o sujeito. Quem se revela é o próprio sujeito em análise. O psicanalista é apenas o espelho que ajuda a essa revelação. Quem não é artista enxerga uma pedra e quer fazer da pedra uma obra de arte. O artista enxerga uma obra de arte que precisa ser retirada da pedra. A importância da psicanálise não está nas ferramentas utilizadas, mas no sujeito analisado. É o ser humano que precisa se apropriar de si mesmo e emergir para uma vida plena e feliz, se isso é possível. Pelo menos a psicanálise deve ajudá-lo a vencer o sofrimento trazido por suas "feras" interiores.

Pandemia e restauração do sujeito

    Em tempos de guerra Freud reviu algumas de suas posturas, como em 1920 quando revisou a teoria dos sonhos como realização de desejos a partir dos sonhos daqueles que estiveram na primeira guerra mundial. Então a psicanálise está posta para servir e como tal precisa se repensar em tempos de pandemia.

    Quem está vivendo o luto e a dor quer pressa de sua sanação. Muitas vezes o psicanalista é consultado por pessoas que buscam respostas rápidas para amenizar seus sofrimentos. Nessa hora a psicanálise não deve se prestar à panaceias, por interesses mercenários e nem tão pouco deve abandonar as pessoas que se confiam na sua ajuda.

    Então como a psicanálise deve ajudar às pessoas que a procuram em tempo de pandemia? As catástrofes e pandemias desencadeiam surtos psicóticos e delirantes nas pessoas com histórico de síndromes e transtornos. Dificilmente pessoas saudáveis emocionalmente não saibam resolver seus lutos e dores resinificando-os. Essas pessoas, por vezes, precisam de apoio emocional e por questões do afastamento social, trazido pela pandemia, a psicanálise surge como opção de ajuda para a restauração do sujeito. O luto, nessa pandemia da covid 19, existe de várias formas, tanto para quem perdeu parentes e ente queridos, como para os demais que viram muitos sonhos morrer. É como se o mundo que conhecíamos deixasse de existir e nós percebêssemos que temos que trabalhar para o surgimento de um novo mundo, onde seja possível reinventar a felicidade verdadeira, não a felicidade falsa, trazida pela tecnologia, como escreve Aldous Huxley. A psicanálise ajuda a esse sujeito que a procura a se reconstruir, proporcionando-lhe a oportunidade de poder se olhar dentro desse novo cenário que está nascendo.  O indivíduo precisa falar e se reconhecer na sua fala. O psicanalista é o espelho que proporciona, ao sujeito, a reflexão de si mesmo.

    Nem tudo está perdido. É preciso observar que a pomba branca, mais cedo ou mais tarde, trará o galhinho de esperança preso ao bico para anunciar que um mundo novo começa a surgir fora da arca do confinamento. Aquele mundo se foi, devemos nos imergir nesse novo mundo que nasce e nos reconhecer como sujeitos construtores. É preciso olhar para fora de nós para podermos nos ver como sujeitos capazes de interagir com o novo.

    A pandemia contribuiu para concluir a globalização da pior forma possível, atingiu a todos, independente de lugar, cor, situação financeira, etc. Ela disseminou o sofrimento pela Terra sem respeitar fronteiras, destruiu o mundo conhecido e cabe-nos, na impossibilidade de reconstruir o mundo, construir um mundo novo, mais igual, solidário, menos violento e mais irmão, onde uns se importem com os outros, independente de sua condição. Onde todos se conscientizem que estamos na mesma arca. 

    O psicanalista pode ajudar tirando Noé e sua família para fora da arca e mostrando-lhes que o mundo espera para um novo recomeço.

Quarentena e ansiedade infantil

     A quebra da rotina traz vazios e inseguranças na vida das crianças e dos adultos também, mas aqui vamos refletir sobre quarentena e as crianças em idade escolar.

    Pense como era a vida antes da quarentena; de manhã, levantar, se banhar, tomar café da manhã e ir para a escola. À tarde fazer tarefas e brincar. Se não há mais a ida à escola, as outras atividades podem mudar, como efeito queda dominó. Ficou o levantar e café sem horário, talvez a ausência do se banhar, etc, isso é só um exemplo de quebra de rotina pela manhã, se a criança estuda de manhã, mas se estuda à tarde, também houve a quebra de rotina. Quando vamos para a família, percebemos que a quebra de rotina se dá na família inteira. Então é necessário que toda a família reorganize sua rotina. Essa reorganização restaurará a concentração e a calma da criança que precisa se levantar e saber quais são suas tarefas para aquele dia. Lembrar que o brincar estará incluso. A falta de rotina deixa as crianças mais inseguras, confusas, desorientadas, menos concentradas, cansadas, agressivas, ansiosas e inquietas, sempre procurando o que fazer, trocando constantemente de atividades e passando muito tempo na internet.

    Então as tarefas da família para a quarentena são: reorganização da rotina, com horários fixos para a realização das atividades, diversificar as tarefas das crianças, favorecer os trabalhos manuais, jogos de tabuleiro, quebra-cabeças, atividades físicas, danças, bola ao cesto, leitura, pintura, culinária. (preparar refeições junto com as crianças). Colocar as crianças para conversar, via vídeo com familiares e amiguinhos. Participar das brincadeiras e tirar as crianças da telinha, oferecendo outras alternativas. Lembrar sempre que para tudo deve ter horário

    Os pais, principalmente a mãe, precisam também seguir rotina. Não adianta a mãe organizar a vida das crianças e continuar com a vida dela própria desorganizada. Isso provavelmente vai influenciar na organização da criança. A saúde da família deve ser a primeira preocupação dos pais, tendo isso garantido tudo ficará mais fácil de resolver.

O bebê é um artista

    

    O bebê, nos relatos de Winnicott, descobre o mundo em primeiro lugar criando, ele nasce um artista, é preciso que ele tenha suporte necessário para desenvolver sua criatividade. A psicanálise não pode tratar um bebê como um pequeno adulto, mesmo sabendo que no no início do desenvolvimento da psicanálise era assim. Na época em que Freud iniciou suas reflexões psicanalíticas estávamos no tempo de virada do século XIX, onde deixaríamos de perceber uma criança como um pequeno adulto. Abro um parêntese para frisar que ainda existem muitas mães que vestem suas crianças com roupas adultas em miniaturas. A psicanálise evoluiu, como evoluíram tantas outras coisas, e nela o bebê e a criança tomam seu lugar. É uma perda muito grande para a humanidade quando os pais, principalmente a mãe, não estimula ou até poda a criatividade da criança. Nesse ponto discordo de Freud de que o desenvolvimento humano se dá com a desilusão, onde crescer seria um processo de luto. Crescer é um processo onde haja um diálogo saudável e os limites sejam demarcados na linha da segurança e do amor dentro da boa convivência familiar. O que o bebê precisa para crescer emocionalmente saudável é estar inserido numa família harmônica que o trate como ser humano independente emocionalmente e criativo onde possa desenvolver seu ego tornando-se pessoa. Então, nessa perspectiva o desenvolvimento humano saudável não se da pelo conflito mas pela harmonia.

    A desilusão do bebê há de acontecer mas de forma natural, quando ele perceber que a mãe é um ser independente e que não pertence a ele. Nessa percepção é que ele deve crescer, negociando com a mãe para dominá-la e ao mesmo tempo sabendo dessa impossibilidade. Sentindo-se, naturalmente desapontado pela mãe.

    Quando essa vivência se dá, presume-se que a criança já passou pela fase em que viveu intrinsecamente ligada à mãe. Naturalmente essa fase da frustração já se inicia com a negação do peito e se confirma com o desmame, onde deverá acontecer o início do processo de individualização pessoal. As frustrações virão para o bebê como virão para todos, não é necessário que a mãe e o pai o fruste de propósito ou, sem propósito. É difícil contribuir para a formação saudável do ser humano, pois nós todos não somos tão saudáveis assim.

Transtorno de somatização

    Transtorno de sintoma somático é quando os problemas mentais aparecem no corpo físico. Os sintomas podem estar associados a outros problemas de saúde. Eles se caracterizam por a pessoas apresentar pensamentos, sentimentos e preocupações exageradas sobre eles. As pessoas, não cientes do seus problemas psicológicos, acreditam que têm doenças físicas e assim continuam pressionando os médicos por exames e tratamentos de suas dores emocionais. Mesmo que os exames não acusem a doença da qual eles se queixam, elas continuam insistindo em realizar novos exames.

    Esse transtorno, geralmente começa antes das 30 anos. A maioria das pessoas com esse transtorno têm várias queixas de doenças, mas alguns apresentam tipicamente dor. Os sintomas tendem a desaparecer enquanto outros vão surgindo. Sempre, para essas pessoas, elas estão na eminência da morte e as tentativas que os médicos fazem de tranquilizá-las, são interpretadas como se eles não levassem a sério suas doenças. Essas pessoas tendem a achar que os efeitos colaterais dos remédios são assustadores e violentos. Elas leem muitas bulas. 

    Os sintomas somáticos estão ligados aos pensamentos, sentimentos e comportamento exacerbados em relação aos sintomas. Essas pessoas podem se tornar dependentes das outras e ficarem muito alteradas quando não têm suas necessidades atendidas. Elas podem ameaçar ou tentar o suicídio.

    A intensidade e a persistência dos sintomas refletem o forte desejo que a pessoa tem de ser cuidada. Em psicanálise interpretamos como síndrome de abandono, geralmente ocorrido por um dos pais ou por ambos na infância.

    Tratamento: Terapia Cognitivo Comportamental e/ou acompanhamento psiquiátrico.

    Todo incômodo emocional deve ser acompanhado por um profissional da área psi.

Medo de quê?

Não há medo sem causa. Muitas situações de perigo vividas por nós ficam gravadas na memória e são despertadas ao nos depararmos com outras situações que lhes são similares, ou que despertem a mesma emoção vivida, em ocasiões passadas e que nos causaram medo. A mente não tem passado, ela é sempre presente. Não é necessário que nos deparemos com o mesmo objeto ou situação que nos causou medo. Se a mente associar uma situação a outra já vivenciada o medo reaparece. Também podemos ter medo no medo dos nossos pais que presenciamos quando éramos crianças. Se a mãe tem pavor de aranha ou de borboleta e se desespera a cada vez que se depara com um desses insetos, o filho ou filha tende a achar que esses insetos são muito perigosos. Outro exemplo, tem mães que provocam medo nas crianças ameaçando-as com bichos que vêm pegá-las e essas crianças ficam realmente com medo desses bichos e muitas levam esse medo para a vida adulta. Hoje presenciei, na internet, uma brincadeira feita com crianças e os adultos se divertindo. É o medo do Gustavo Lima, as crianças não sabem quem é o Gustavo Lima, mas a maneira como os adultos gritam: "lá vem o Gustavo Lima!" faz com que a criança se sinta ameaçada por esse personagem que ninguém sabe como ela o está representando na sua imaginação. Os adultos estão implantando emoções negativas nas crianças que mais tarde poderão ser revividas por medos difusos, que elas não sabem explicar porque estão com medo. O medo é ativado pelo cérebro involuntariamente, quando a gente vive momentos estressantes. Ele está associado ao instinto de sobrevivência e ligado também à memória filogenética. Freud diz que "o quanto à disposição filogenética pode contribuir para a compreensão das neuroses, não podemos ainda estimar". Mas não só, o ambiente e a história de vida do indivíduo também influenciam nos seus medos.

    Consideremos o medo que muitas pessoas têm da covid 19. O perigo é real: insegurança quanto ao futuro pós pandemia, tristeza diante de tantas mortes e da falta de conhecimento da medicina para poder debelar o vírus, etc. As pessoas não reagem por igual, têm muitas que não apresentam medo nenhum, outras morrem de pavor só pensando na possibilidade de contrair a doença. Isso depende muito de como ela foi aprendendo a lidar com situações estressantes durante a vida, depende de crenças religiosas, de status social e de convivência de infância, (memória ontogênica).

    Diante do medo procure adquirir novos hábitos, praticar exercícios, caminhadas, bordar, costurar, pintar, fazer chamadas por vídeos àquelas pessoas que faz tempo que não conversamos. Se você mudar um palito, a situação toda muda. 

    Quando o medo vem junto com pânico, insônia, dores de estômago, falta de apetite e outros incômodos, é hora de buscar ajuda profissional.

Transtorno de tique e síndrome de Tourette

    Tiques são movimentos musculares involuntários, súbitos, rápidos, repetitivos, mas não rítmicos, incluindo sons ou vocalizações. Para o tique ser considerado síndrome de Tourette a pessoa precisa ter os tiques vocais e motores por mais de um ano. A síndrome de Tourette ocorre em 3 homens para cada mulher.

    Os tiques começam depois dos 4 anos de idade e se agravam por volta dos 10 a 12 anos. Durante a adolescência eles ficam mais brandos e tendem a desaparecer espontaneamente. Apenas alguns adolescentes levam os tiques para a vida adulta, aí eles persistem por toda a vida da pessoa. Os tiques podem ser de herança genética. Há famílias que manifestam um mesmo padrão de tiques.

    É preciso levar a criança que apresente tiques a um psicólogo, pois junto com o tique a criança pode ter outros transtornos como déficit de atenção/hiperatividade, TOC e ansiedade. o TDAH é a comorbidade mais comum em quem tem o tique. Os tiques tendem a variar em termos de tipo, intensividade e frequência. Geralmente os tiques não ocorrem durante o sono.

    O tique pode se tornar um motivo para bullying na escola, por isso é preciso que os pais alertem os professores e os funcionários da escola sobre as condições de saúde de seus filhos.

    O tratamento é psicológico e se o tique for muito severo a indicação é psiquiátrica. O tratamento pode ser psicoterápico, psiquiátrico ou os dois combinados. 

O seu bebê

    Essa postagem é uma continuação da postagem "Como foi a sua gravidez?" O objetivo é seguir a formação de uma vida emocionalmente saudável e o papel que a mãe tem nessa construção.

    Os primeiros dias de vida do bebê são cruciais para o início de uma relação saudável entre mãe e filho, filho de forma genérica, pode ser também filha. No início o bebê é um desconhecido e a mãe começa a estudar as suas reações para compreendê-lo. Ela deve considerar que o bebê é totalmente dependente de cuidados e cuidar dele nos primeiros meses deve ser uma tarefa da mãe para que o conhecimento entre mãe e filho vá sendo mútuo. Quando a mãe terceiriza os cuidados do bebê, enfraquece o vínculo mãe/filho, quebra um pouco a referência de bondade e cuidado que o bebê, mesmo inconsciente, tem dela. Essa relação saudável, mãe/filho é muito importante para o desenvolvimento emocional saudável do bebê.

    Voltemos à amamentação. O ato de amamentar não se resume apenas em satisfazer as necessidades fisiológicas do bebê. Amamentar se torna na hora mais importante da relação mãe/filho, depois vem o trocar e limpar e em seguida o brincar e o banho. Todas essas tarefas, feitas com entrega total da mãe, contribuem muito para a formação saudável das emoções do bebê. Na amentação ele vai, aos poucos, reconhecendo a mãe como outro ser, diferente dele. Nota-se que o bebê saudável, encara o rosto da mamãe enquanto mama. Se esse encaramento não acontecer é um motivo de investigação do autismo, por exemplo.

    Vou abrir um parêntese para a fisiologia. Quando a mãe for amamentar deve oferecer um seio até esvaziá-lo por completo. O primeiro leite que sai é rico em anticorpos que servem para a defesa do bebê contra doenças. Depois sairá um leite rico em gorduras, ambos são nutritivos, mas a saciedade é adquirida na totalidade do leite de cada seio. O trocar de seio antes do esvaziamento faz com que o bebê chore com fome pouco tempo depois de amamentado. Lembrar que o leite gordo sai do peito por último. A cada mamada começar por um peito diferente. Se começou com o esquerdo na mamada anterior, na próxima começar pelo direito. Se o bebê ficar satisfeito com um peito e o outro não ficar muito cheio, é bom para preservar o bico do seio, mas se estiver cheio demais a mãe poderá tirar o leite, com uma desmamadeira. Se houver banco de leite por perto, fazer a doação.

    Na hora da amentação é preciso que a mãe se entregue de corpo de alma a essa tarefa. A impaciência e a pressa pode fazer com que o bebê rejeite o peito. Essa relação mãe e filho é uma continuação da relação mãe/filho dos nove meses de gestação.

    Vou contar um resumo de uma experiência. Uma vez fiz regressão em uma jovem e ao chegar aos dois meses de gestação ela ficava totalmente desesperada, isso acontecia também aos dois meses depois do nascimento. Fiquei logo sem compreender, depois foi verificado que a mãe tentou abortá-la com medicamentos e teve sangramentos aos dois meses de gestação, não conseguindo. Quando a menina nasceu ela a abandonava sozinha para ir às baladas, mesmo assim a menina não se desesperava, mas aos dois meses de idade a mãe doou a menina para uma família criar e aí era o desespero da menina, se separar da mãe. Então a relação mãe e filho é muito forte dos dois lados.

Depressão

    Muitas pessoas têm feito pesquisa na internet sobre depressão nesse tempo da epidemia de covid 19. Depressão é um termo genérico, porque há vários tipos de transtornos depressivos, não que não importe a depressão menor, advinda da tristeza de perder familiares ou amigos para a epidemia. O confortante é que essa depressão tende a dar lugar para a saudade. À medida que o tempo passa as lembranças boas das pessoas que se foram se tornam em remédios para a nossa tristeza.

    Estudiosos sintetizaram as diferentes formas de depressão em dois tipos: depressão maior e depressão menor. A depressão maior se caracteriza por períodos longos de tristeza, são meses e anos de sintomas ininterruptos de tristeza profunda, diminuição ou ausência de prazer em qualquer tipo de atividade. Ela é causada por defeitos nas sinapses nervosas cerebrais, essa carece de tratamento para a vida toda. A depressão menor e sazonal, causada por acontecimentos traumáticos, morte, doença de familiares ou por consequência de estações frias com ausência de sol, deve ser tratada também, pois só um médico para diagnosticar os diferentes tipos de depressão, levando em conta também que há sintomas motivados por doenças físicas, como hipotireoidismo, doença de Parkinson, desnutrição que simulam depressão, esses geralmente atacam mais pessoas idosas. 

    Os familiares precisam prestar atenção nos seguintes sintomas que deverão estar presentes ao menos durante quinze dias, variando de dia para dia, para poder desconfiar de algum transtorno depressivo. Os sintomas apresentados devem aparecer agregados ao sintoma principal que é a tristeza profunda e a perda de interesse ou prazer que será contínua.

    Os sintomas variáveis são: Humor deprimido durante a maior parte do dia. Falta de coragem para realizar qualquer atividade. Apatia. Excesso ou falta de apetite. Insônia ou dormir demais. Sentimentos de inutilidade. Falta de concentração. Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio, tentativa de suicídio ou um plano específico para cometer suicídio.

    O tratamento da depressão maior é psiquiátrico, mas pode ser complementado com psicoterapia. Para os outros tipos de transtornos depressivos, o tratamento pode ser apenas psicoterápico, dependendo do grau de depressão em que se encontre o paciente. É importante que o paciente não fique mudando de médico, pois os efeitos dos medicamentos podem levar até um mês para serem percebidos. Também há a questão do ajuste das dosagens que o médico poderá revisar durante as consultas.

    Há pessoas que precisarão de internações hospitalares para o início do tratamento, como também em surtos que acontecem durante toda a vida na depressão maior. Ao menor sinal de depressão o médico psiquiatra ou um clínico devem ser consultados.

    Depressão não é frescura, nem falta de Deus ou de fé em Deus, é doença e como tal deve ser tratada. Ainda há muitas crenças religiosas, muitas vezes alimentadas por mercenários da palavra, que tratam depressão como problemas espirituais. Cuidado com essas abordagens, pois o tempo é precioso quando se trata da saúde. Um descuido e poderá ser tarde demais.

Como foi sua gravidez?

    Muitos psicanalistas perguntam aos seus clientes na primeira entrevista como foi a gravidez deles. O que o psicanalista quer saber é se o indivíduo tem conhecimento de episódios que ocorreram com sua mãe quando ela estava grávida dele. Isso é importante pois a vida começa na concepção. Quanto mais dados o psicanalista tiver sobre seu cliente mais ele vai poder ajudá-lo. Então nesta postagem vou abordar uma gravidez e um bebê. Vamos pensar numa regressão hipnótica. Quando levamos o adulto ao útero de sua mãe ele revela muitos aspectos de como foi sua vivência por lá. Tá certo, ele não fala mas expressa alegria, dor, tristeza, apatia, inquietação. O hipnoterapeuta pergunta-lhe: "O que está acontecendo aí?" e o indivíduo pode responder; nada, tá tudo escuro, mas sua face e seus gestos revelam sentimentos. Por isso pensei em escrever sobre a gravidez.

    A gravidez traz mudanças no corpo e também nas emoções. A mulher pode ficar grávida muitas vezes, mas cada gravidez é única. Assim em uma gravidez ela pode ficar feliz, radiante, cheia de expectativas e de sonhos; em outra esses sentimentos podem mudar. Tanto a realidade interna da mulher como a realidade externa mudam de uma gravidez para outra. Por isso seria ideal que houvesse o apoio incondicional do pai do bebê. Mas independente do pai ser presente ou não o apoio de membros da família faz toda diferença na vida da mãe e do bebê. A mãe sabe que seu bebê é um ser humano diferente dela e diferente de todos. Mesmo no ventre ele já tem personalidade própria e ao nascer já passou por várias experiências, positivas e negativas. O nascimento é apenas mais uma experiência de tantas outras já vividas.

    Quando a mãe é muito ativa durante a gravidez, carregando o bebê pra lá e pra cá, de ônibus, carro, moto, caminhando, levantando cedo e dormindo tarde; esse bebê, após o nascimento, sente falta desse movimento ao ser colocado por muito tempo no berço, longe da mãe. O choro de muitos bebês é um pedido para continuar sendo carregados, eles se acostumaram ao balanço do ventre materno. Assim muitos choram por colo. Há bebês que viveram com mãe calma na gravidez e tendem a serem tranquilos e sossegados. Se o bebê fica com a mãe desde o nascimento e é amamentado assim que é separado da placenta, ele tem uma experiência menos traumática do nascimento. O primeiro relacionar-se dessas duas pessoas independentes deve ser a mamada, mesmo que o bebê não distinga quem é ele e quem é sua mãe, a experiência fica gravada em seu subconsciente como muito positiva. Isso ajuda a minimizar a experiência negativa do nascer. Do ponto de vista da mãe, enquanto ela amamenta ela vai relaxando, se acalmando e soltando a placenta. Isso no parto natural.

    O desenvolvimento emocional saudável do bebê depois do nascimento vai acontecendo de acordo com o ambiente no qual ele for inserido, se for um ambiente de paz, calma, compreensão, o bebê tende a se sentir seguro. Também se faz necessário a presença da mãe para dar-lhe confiança de que tudo continua bem. Se o bebê estiver alimentado, aconchegado, em lugar acolhedor e com a mãe por perto, a tendência é que ele fique longos tempos dormindo. Então como foi a sua gravidez? E seus primeiros dias? Amanhã vou escrever sobre isso. 

Transtorno Obsessivo Compulsivo em crianças e adolescentes (TOC)

    Em vinte e cinco por cento das pessoas que tem TOC, os sintomas começam antes dos 14 anos de idade.

   O TOC se caracteriza por movimentos musculares súbitos, rápidos, repetitivos mas não rítmicos, incluindo sons e vocalizações. Esse transtorno acomete mais meninos. Muitas crianças têm TOC entre os 4 e 6 anos e muitas vezes eles tendem a desaparecer, mas mesmo assim é muito recomendado um acompanhamento psicológico. Se os sintomas persistirem por mais de um ano a criança pode ser diagnosticada com síndrome de Tourette que fica cada vez mais grave à medida que a idade vai aumentando. Por isso a necessidade de procurar ajuda psicológica aos primeiros sintomas. 

    O TOC comporta vários transtornos, como:         

- Transtorno dismórfico corporal, acomete mais as mulheres e embora a intensidade dos sintomas possam variar, o transtorno é considerado crônico. A característica desse transtorno é a preocupação excessiva com os "defeitos" do próprio corpo. Defeitos que eles ou elas acham que têm. O espelho é usado constantemente ou às vezes rejeitado totalmente. Há pessoas que alternam o uso do espelho.

- Transtorno de acumulação, esse é caracterizado pela grande dificuldade de se desfazer de coisas, independente do valor real das mesmas. Esse transtorno aparece mais nas pessoas mais velhas, mas crianças e adolescentes também são acometidos. É o apego às coisas que não lhes servem mais. Piora com a idade.

  - Tricotilomania, é a mania de puxar os cabelos até arrancá-los. Há adolescentes que comem a raiz de cada cabelo arrancado. Eles fazem isso permanentemente, mesmo estando em público, é um hábito mecânico. Na adolescência muitos lutam para vencer essa mania, mas só irão conseguir com ajuda psicológica. O sofrimento dessas pessoas é intensificado quando os pais e familiares, não tendo conhecimento do transtorno, aplicam castigos físicos e restrições sociais para que o indivíduo pare de arrancar os cabelos, como ele não consegue parar o sofrimento aumenta, porque entra o sentimento de ser rejeitado ou rejeitada pelas pessoas a quem mais ele ou ela ama.

   -Transtorno de escoriação, é a mania de arranhar a própria pele, principalmente onde exista pequenas manchas, acnes e machucados. Essas pessoas fazem arranhões na pela automaticamente, isto é, sem plena consciência do que estão fazendo. A maioria dos acometidos são meninas.

  O tratamento do TOC deve ser iniciado aos primeiros sintomas e inclui acompanhamento psiquiátrico, psicológico e/ou psicanalítico. O psiquiatra sempre deve ser consultado para a questão do diagnóstico. Como é um transtorno que pode ser muito similar a outros transtornos e disfunções mentais, só o psiquiatra está apto a diagnosticá-lo. É claro que o psicólogo também reconhece o TOC, mas ele mesmo deve encaminhar o paciente ao psiquiatra para uma confirmação diagnóstica e dai o psicólogo segue com o tratamento em mais segurança.

Comportamento disruptivo

     Comportamento disruptivo em crianças é a mixagem de vários tipos de comportamentos presentes no agir da criança, que coloca os pais e familiares em atitudes de confusão, porque não conseguem entender a criança. O comportamento disruptivo, conhecido também como transtorno de conduta, em crianças, já que essa série de temas do novo início desse blog é dedicada aos transtornos infantis. A intenção é de que essas abordagens possam servir de apoio a alguma mãe que as leia e opte por buscar ajuda profissional para cuidar da saúde de seus filhos. O comportamento disruptivo também está presente na vida de muitos adultos que não tiveram acompanhamento, na fase infantil e tampouco agora. As crianças com qualquer comportamento exagerado de agressividade, vingança, maltrato a animais e aos irmãozinhos, se tiverem, agressões físicas aos colegas da escola ou mesmo às pessoas que estão em seu entorno, precisam de encaminhamento para avaliação psicológica ou mesmo neurológica. Os pais precisam quebrar o preconceito que existe em relação aos profissionais da área psi. Há um entendimento de que quem busca psicólogo, psiquiatra ou psicanalista é doido. Bom, mesmo que fosse doido termo genérico que rotula pessoas que sofrem com comportamentos disruptivos e/ou com limitações neurológicas, essas pessoas precisam de diagnóstico seguro e de tratamento psiquiátrico e/ou psicológico da mesma maneira que precisam de diagnóstico e tratamento para as doenças físicas. É bom sempre lembrar que o cérebro também é físico. Quando se trata de problemas neurológicos aí temos um problema físico. O negacionismo de muitos pais e mães, que acreditam que seu filho é perfeito, quando ele tem algum transtorno, acaba prejudicando a criança e toda a família que está junto dela. Para um bom desenvolvimento humano e afetivo muitas crianças precisam de acompanhamento médico ou psicológico que lhes são negados por quem deveria cuidar delas.

   Precisamos também abordar o tema da violência familiar que potencializa o comportamento problemático das crianças. Muitos pais alegam que seus filhos foram bem cuidados e que não têm nenhum motivo para terem traumas, mas impigem o medo e o terror na vida das crianças ao brigarem e se agredirem, verbalmente e até fisicamente diante da criança que se sente impotente e às vezes até culpada por aquele comportamento dos pais. Toda briga de casal, pai e mãe, ou de quem faz o papel, na frente de uma criança, é uma agressão psicológica que pode afetar a criança para a vida toda. O comportamento disruptivo tem muitas causas, mas uma causa importante é o comportamento agressivo entre os pais.

    Comportamento disruptivo é todo comportamento que é socialmente inadequado, pode ser resultado de déficits, mas também de traumas, ou dos dois. Um ambiente familiar doentio em suas relações e inseguro para o bem desempenho da criança pode causar comportamentos disruptivos. Esse termo engloba transtornos de conduta, transtorno desafiador e opositivo e transtorno de atenção.

    Quando a causa do transtorno também for atribuída aos pais eles também devem ser acompanhados por profissionais capacitados. As crianças com qualquer tipo de transtorno precisam serem acompanhadas o mais cedo possível. As mães, que são as que sempre levam os filhos ao médico, devem procurar ajuda psicológico para os filhos no posto de saúde da família, com o pediatra. Se for pessoas que tenham convênios ou condições financeiras, busquem ajuda com o médico do filho. O importante é não adiar essa consulta.

    Os portadores de comportamentos disruptivos precisam de tratamento neuropsiquiátrico ou apenas acompanhamento psicológico, isso só será definido após diagnóstico médico.

    Próximo tema TOC infantil.

Bullying

    Bullying é a prática de agressões físicas, emocionais e psicológicas contra uma pessoa indefesa. O termo é inglês (bully), que significa valentão, tirano, brigão.

    O bullying é mais praticado nas escolas, mas em muitas famílias essa prática é corriqueira, tanto por parte de irmãos, primos, parentes como tios e tias e até pais e mães. Se bullying é o ato de bater, socar, zombar, ridicularizar, diminuir, apelidar, constatamos que em muitas famílias essas atitudes fazem parte do dia-a-dia. Na escola, onde a prática é mais notada, essa violência é praticada por um ou mais indivíduos com o objetivo de se divertirem às custas da vítima que normalmente teme os agressores. Em casa pais e mães praticam bullying em momentos de raiva e com um peso muito agressivo muitas vezes. Se os pais querem o sucesso dos seus filhos, porque eles boicotam esse sucesso dizendo-lhes, reiteradamente, que eles não servem para nada. Esses pais aplicam a fórmula do fracasso na vida de seus filhos. Jesus aconselhou às pessoas a não chamarem as outras nem de loucas. Ele sabia o peso negativo que um tratamento de menosprezo tem na vida das pessoas.

    As vítimas de bullying na infância e adolescência, vão construindo em si gatilhos mentais do fracasso, esses gatilhos são poderosos boicotadores de objetivos de vida na fase adulta. Muitos adultos ficam com medo de empreender, de arrumar emprego, de fazer faculdade, não porque não tenham competência ou inteligência, mas por ter medo de fracassar. Esse medo foi plantado nele pelo bullying, isso é uma das causas, tem outras. Esse comportamento adulto se dá devido ao fato de ele não ter tido como se defender de seus agressores na infância e agora, na vida adulta, ele tem medo de não está à altura para enfrentar as oportunidades que a vida lhe oferece. Ele carrega dentro de si o fracasso da vítima. Os praticadores de bullying matam as alma da pessoa

    As vítimas de bullying dão sinais de que estão sofrendo, elas têm distúrbios do sono, ficam retraídas na escola, quanto mais ficam retraídas, mais sofrem bullying, têm dores de estômago, transtornos alimentares, irritabilidade, depressão, pensamentos suicidas, etc. Por isso os pais precisam ficar atentos às mudanças de humor dos filhos e investigar se eles estão sofrendo bullying na escola, igrejas, campos de futebol, nas ruas, por meio de vizinhos e de parentes, etc.

    O bullying marca as pessoas para a vida toda, pois geralmente elas são vítimas na infância, quando absorvem tudo para a formação de sua personalidade.

    Tratamento:

A hipnose, por meio da regressão de memórias, é muito indicada para o tratamento das consequências psicológicas negativas que são frutos de bullying. Em poucas sessões o hipnólogo pode fazer um confronto do sujeito consigo mesmo na época do bullying e ajudá-lo a ressignificar as agressões. Lembrar que a mente só tem presente. A regressão de memória é para buscar a presença dos acontecimentos que estão afetando negativamento a vida do indivíduo.

    Tratamento psicológico, com a psicologia positiva e cognitivo comportamental também é bem indicado, só que mais demorado do que a hipnose. Se o sujeito está sofrendo bullying no presente, se ele for criança, por exemplo: psicólogos são os mais indicados.

    A psicanálise trabalha com a questão dos traumas, mas mesmo que aborde terapias breves, ainda demora muito.

    Se o sujeito é saudável quanto ao funcionamento cerebral, não tem nenhuma neuro-deficiência e sofre problemas afetivos, não se adaptando aos relacionamentos amorosos, aos empregos, não sabendo que caminho seguir na vida, por exemplo; então ele precisa de ajuda psicológica.

    O bullying destrói as pessoas na formação do ser psicológico saudável, alegre, positivo, destrói para a vida toda se ele não for tratado.

    Próximo tema: Comportamento disruptivo.

Professora Josefa Libório:psicanalista e hipnoterapeuta.

    

Obesidade infantil

    Obesidade infantil não é doença mas pode trazer doenças. Se a criança não tiver nenhuma síndrome genética, como por exemplo a Síndrome de Prader-Willi, que é do cromossomo 15q11-q13 - da mãe - e se for uma criança obesa tem algo de errado com seu modo de vida que precisa ser corrigido com simples mudanças de hábitos. Normalmente crianças obesas não precisam de acompanhamento psicológico, apenas mudanças de hábitos. Essas sugestões simples são fáceis de serem aplicadas; fazer refeições à mesa, de preferência junto à família, limitar o uso de computadores e celulares e estimular o brincar, não é necessário que crianças façam exercícios físicos, basta elas serem ativas nas brincadeiras, diminuir ou mesmo retirar da feira, biscoitos, salgadinhos, doces chocolates e refrigerantes. Suprimir refrigerantes totalmente da rotina alimentar, também por outros motivos de saúde. Se de toda maneira é costume o acompanhamento das refeições por líquidos, fazer sucos de frutas naturais, sem açúcar e sem adoçantes. As crianças que fazem as três principais refeições junto com os adultos tendem a serem saudáveis. Não é preciso mudar a rotina alimentar drasticamente, pode ir sendo mudada aos poucos.

    Quanto às implicações da obesidade infantil, são as mesmas da obesidade adulta:

   - Doenças cardíacas;

   - Hipertensão;

   - Colesterol alto;

   - Diabetes tipo 2;

   - Distúrbios do sono;

   - Gordura nó fígado (esteatose);

   - Dificuldades respiratórias em presença de esforços físicos.

    Implicações psicológicas:

   - Baixa auto-estima e depressão;

    Implicações sociais;

   - Isolamento, bullying na escola e nas ruas.

    Os pais, com empenho, podem resolver o problema de obesidade dos seus filhos, mas se precisarem de ajuda poderão recorrer ao auxílio de um profissional como nutricionista infantil e psicólogo.

     Obesidade infantil não é nada que mudanças de hábitos não resolvam. Por causa dos filhos os pais podem também enveredarem por uma rotina de vida mais saudável. Os pais também precisam se mexerem. Façam propósitos para um mês, escrevam-os num papal, de preferência colocar num quadro bem visível. Ao final de cada mês façam avaliações em família. Vejam os lucros e reescrevam os propósitos. No final de cada ano comemorem.

    Próximo tema: Bullying.

Professora Josefa Libório: Psicanalista e hipnóloga.